Лікування підвищеного білірубіну у новонароджених

Підвищений вміст білірубіну в організмі новонародженої дитини призводить до розвитку такого явища, як жовтяниця новонароджених. Це фізіологічний процес, при якому жовтіють білки очей, шкіра дитини і слизові оболонки.

Причини виникнення підвищеного білірубіну у новонародженого

Дитина, розвиваючись в животі у матері і отримуючи кисень тільки через пуповину, вырабатываетгемоглобин плода. Коли малюк з’являється на світ, він робить перший вдих, а його організм відразу ж починає синтезувати дорослий гемоглобін. Колишній плодовий гемоглобін починає руйнуватися, утворюючи при цьому пігмент білірубін. Саме цей пігмент забарвлює шкіру дитини в жовтий колір.

За виведення білірубіну з організму відповідає печінку, але у новонародженого вона ще не може функціонувати повною мірою. Тому частина білірубіну не виділяється з організму, а накопичується в ньому, тому жовтяниця проявляється не відразу після народження, а трохи пізніше. З кожним прожитим днем печінка малюка починає працювати все краще і зазвичай протягом пари тижнів самостійно справляється з виведенням залишків білірубіну з організму. Але так відбувається не завжди. У деяких випадках печінка сама не здатна вивести білірубін з організму і дитині потрібне лікування.

Лікування підвищеного білірубіну у новонароджених

найдоступнішим способом лікування підвищеного білірубіну є прийняття сонячних ванн. Якщо дозволяє погода можна частіше гуляти з дитиною, оголюючи йому ніжки і ручки. Якщо погода прохолодна, можна поставити біля вікна дитяче ліжечко, щоб малюк отримував більше світла.

На сьогоднішній день найкращим методом для зменшення кількості білірубіну у новонародженого є фототерапія або лікування світлом. Голенького малюка укладають під спеціальні лампи і опромінюють. При цьому прикривають статеві органи, а очі малюка, щоб уникнути пошкодження, прикривають спеціальними окулярами або пов’язкою. Опромінення ультрафіолетовими променями призводить до розпаду білірубіну і перетворення його в люмирубин. Люмирубин, в свою чергу, легко виводиться з організму протягом 12 годин з калом і сечею. Побічним ефектом фототерапії є можливе виникнення рідкого стільця і лущення шкіри немовляти.

Хорошим засобом для лікування і профілактики підвищеного білірубіну у новонароджених є часті і ранні годування. Оскільки малюки з підвищеним вмістом білірубіну в організмі можуть бути сонливими, їх слід неодмінно будити для годування. Перше материнське молозиво має проносний ефект і сприяє виведенню меконію (первородний кал). Це вкрай важливо, так як при затриманні меконію в кишечнику малюка, білірубін може повторно потрапити в кров, посиливши тим самим жовтяницю. Також в цей період матері необхідно приймати нефро і гепатопротектори для підтримки свого організму в тонусі, а також для підтримки печінки і нирок дитини.

Бувають випадки, коли медики фіксують у дитини патологічну жовтяницю, спричинену материнським молоком. Ця патологія характеризується більш пізніми термінами прояви і пов’язана з наявністю в материнському молоці речовин, які знижують ферментативну активність, що призводить до зниження перетворення непрямого білірубіну в розчинний і перешкоджає його виведенню з організму малюка.Лікарі в такому випадку також призначають фототерапію, не рекомендуючи при цьому відмовлятися від годування дитини груддю.

Білірубін підвищується і у випадку, коли материнське молоко поганої якості або його мало. Дитина в цьому випадку недоїдає і потрапив в кишечник білірубін знову починає всмоктуватися в кров.

Якщо рівень білірубіну не знижується, лікар може призначити дитині активоване вугілля і глюкозу. Вугілля зв’яже білірубін і виведе його з організму разом зі стільцем, а глюкоза покращує роботу печінки.

При вкрай тяжкому перебігу жовтяниці застосовують переливання крові.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *